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精神紧张 易患扁平苔藓

  第一医院口腔科专家陈建祥谈扁平苔藓的防治

  通讯员 郭向阳

  ■名医出镜

  陈建祥,主任医师,毕业于南京医科大学口腔系。从事口腔专业30多年,专业理论扎实,熟悉国内本专业最新理论和技术,擅长口腔颌面外科、口腔内科,熟练掌握口腔颌面外科各类常见手术的操作, 1992年在北京医科大学口腔医学院进修口腔内科一年,运用中西医结合治疗口腔粘膜扁平苔癣、三联症、复发性口腔溃疡等各种口腔粘膜疾病,采用塑化术、根管治疗术治疗牙髓病、尖周病等均取得较好的临床疗效,深受广大患者的好评。发表省级论文十余篇,在徐州市乃至淮海经济区享有较高的知名度。

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  ■病例回放

  口腔长出扁平苔藓 让她倍受折磨

  家住丰县的熊女士今年55岁,三年前,她的口腔里就开始长了“扁平苔藓”,从此,这个怪病就在她嘴里扎下根常驻了,特别痛苦,不能吃刺激性的东西,一碰就疼,吃多少药都没效果,由于疼痛特别严重,熊女士连说话也感到困难,晚上不易入睡。四处寻求名医和治病良方。后来,在亲戚的介绍下,熊女士来到徐州市第一人民医院口腔科就诊。

  口腔科专家陈建祥在详细了解了其病史和生活习惯后,为其制定了中西医结合的治疗方案。用药一段时间后,熊女士的疼痛迅速缓解,进食已经没有不适感。通过改善不良的生活方式、释放压力等,熊女士现已恢复健康。

  ■名医点评

  徐州市第一人民医院口腔科专家陈建祥介绍,口腔粘膜扁平苔藓是最常见的口腔粘膜疾病之一,被称为“癌前状态”。此病多见于女性,尤其多见于更年期女性,60岁左右的女性老年人也不少见。

  口腔粘膜扁平苔藓主要表现为口腔粘膜出现红白相间的斑纹,常伴有粘膜糜烂和溃疡。病情时好时坏,反复发作。大多数病变发生在口腔两侧颊粘膜,也可以发生在牙龈、舌、口唇粘膜等部位。轻度的口腔粘膜扁平苔藓一般没有什么症状,重度口腔粘膜扁平苔藓呈现口腔粘膜反复破溃,迁延不愈,患者比较痛苦。少数口腔粘膜扁平苔藓在经历异常增生后,可以转变为口腔粘膜癌症。

  陈建祥主任医师说,对口腔粘膜扁平苔藓的治疗,首先应该去检查找出发病诱因,对因治疗。其次,应该调整精神状态,减轻心理压力,注意劳逸结合,适当锻炼,增强体质,以此来提高自身的免疫力。再次,要去除刺激因素,如定期洁牙,早晚刷牙,饭后漱口;处理残冠、残根,去除不良修复体(如假牙);戒除烟、酒;少吃辛、辣等刺激性食物。

  从治疗上来说,在患处涂0.04%的维甲酸软膏,可使病变范围缩小,网纹消退。病变有糜烂时,可用醋酸强的松龙悬液,在糜烂区周围的黏膜下注射,每周一次,能减轻疼痛,促使糜烂愈合和减少复发的作用。此外,还可遵循医嘱采用小剂量短疗程肾上腺皮质类固醇治疗(如强得松5毫克,每日3次,1—2周为一疗程)。中医认为,本病多因肝肾阴虚,脾湿不运引起,可服用六味地黄丸,局部红肿疼痛时,可用口炎清冲剂、雷公藤多苷片等。

  陈建祥主任医师特别强调,如果发现得了扁平苔藓,请立即到正规医院治疗,不要耽误治疗的时间。早期扁平苔藓在注意调整生活习惯及正确治疗后会很快缓解病情直至痊愈。如果不重视其危害,任其发展,病损症状就会蔓延至全身。

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