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医疗动态

市一院中医科:针刺“五神穴”治疗卒中后抑郁

  脑卒中后抑郁属中医“郁病”“脏躁”“百合病”等范畴

  脑卒中后抑郁是脑血管病的一种常见的并发症,是发生在中风后的情感精神障碍性疾病,临床表现有情绪低落,兴趣减退,乐趣减少,食欲降低,体重减少,睡眠障碍,注意力不集中,不安,焦虑,悲观失望,甚至有绝望自杀倾向等。荟萃分析显示,卒中后抑郁症的发病率在30%-50%左右,并随着脑卒中的发生,发病率逐年升高。卒中后抑郁降低了脑卒中后二级预防治疗依从性,增加了脑血管事件的复发率;严重影响了脑卒中患者的日常生活以及康复训练,大大的降低了卒中患者的生活质量,给患者家属和社会带来沉重的负担。

  该病属中医“郁病”、“脏躁”、“百合病”等范畴。如:《金匮要略·百合狐惑阴阳毒脉证并治第三》中:“意欲食复不能食,常默默”的百合病,“如物之粘着……旋覆花汤主之”的肝着证,“妇人咽中又炙脔”的梅核气,“喜悲伤欲哭”的脏躁证等。这些病症虽未提及“郁证”一词,但其所述症状与抑郁症的各种肢体症状及情志症状相符,临床诊疗引用其治法,多见成效。

  针灸作为传统中医外治法,能治疗卒中后抑郁吗?针灸治疗卒中后抑郁的优势又在哪里?“五神穴”又是哪些穴位呢?我们先来看一下经络是什么,经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道,经络系统包含了十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋、十二皮部。经络不仅可以沟通内外,网络全身,还可以运行气血,协调阴阳,并且能够抗御病邪,反应症候,通过传导感应,调整虚实治疗疾病。经络在临床中不仅可以诊断疾病,比如通过经络来切脉,诊察体表和辨别症候;还可以治疗疾病,比如根据经络来选取腧穴或选择不同治法及药物。所以,针灸治病有其丰富的理论基础。

  针灸治疗卒中后抑郁从“治神”角度出发

  针灸治疗卒中后抑郁从“治神”角度出发,效果显著。其优势具体有:①疗效理想。国内外相关临床研究表明,针刺治疗卒中后抑郁相比于药物疗效肯定,显效率80%,有效率93.3%。②心身同治。改善抑郁程度的同时能促进神经功能、肢体运动的康复,是因脑出血、脑梗死导致肢体瘫痪伴随情绪低落、失眠患者的最佳选择。③副作用小。针刺调节免疫、调动人体自身机能治疗疾病,较之长时间服用药物会加重病人对药物的依赖性、成瘾性,还会引发诸如血压升高、消化不良等副反应,针灸相对更加安全。④不易复发。大量的随访研究显示,针刺治疗卒中后抑郁标本兼治,重在治本,疗效长远。⑤接受度高。全国各大医院均在推广和使用针刺治疗卒中后抑郁,国家也投入大量资金用于此方面的研究,针刺有望成为治疗卒中后抑郁的新方法、新思路。

  所选择“五神穴”分别为神门、神道、神庭、本神、四神聪,分别取“神之大门”、“神之道路”、“神之庭院”、“神之本处”、以及“神之营养之来源”,充分体现了中医学“治神”理论,是针灸治神发挥作用的精髓所在。

  联系人:韩玉慧、刘岚青、卢长龙

  联系电话:15152459833

  地址:门诊四楼中医科针灸门诊

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