医路领先丨2厘米小孔切除18厘米巨大卵巢肿瘤！徐州一院妇科微创单孔腹腔镜技术解决患者大难题

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日期 2025.09.08

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　　“简直不可思议!没想到切了这么大的瘤子，最后肚子上只留下一道几乎看不见的疤痕!”53岁的常女士(化姓)术后看着自己的伤口感慨万千。

　　近日，徐州市第一人民医院妇科葛艳、张秀智、吴华团队通过单孔腹腔镜技术，仅用2厘米脐部切口便完整切除了患者体内直径达18厘米的巨大卵巢肿瘤，让患者健康与美兼得。

　　绝经后突发剧痛18厘米肿瘤成“定时炸弹”

　　三年前，常女士在体检中发现盆腔存在巨大包块，但因恐惧传统开腹手术一直拖延未治疗。今年8月23日，患者突发剧烈腹痛伴畏寒冷汗，急诊CT显示盆腔内存在18×15×15cm囊性肿物。面对多家医院提出的开腹手术建议，担心手术伤口大影响美观及术后恢复的常女士仍想选择微创手术，最终辗转来到徐州一院妇科就诊。

　　“患者肿瘤体积相当于成年男性拳头大小，且存在扭转风险，必须尽快手术。”妇科主任医师葛艳带领团队细致讨论后，决定采用单孔腹腔镜技术实施手术，“这种通过脐部天然皱褶隐藏切口的微创术式，既能完整切除肿瘤，又能最大限度保护患者美观需求。”

　　20分钟精准拆弹 2厘米切口演绎“无痕奇迹”

　　8月24日，在科主任刘永利指导下，主任医师葛艳、主治医师张秀智、主治医师吴华团队为患者实施了经脐单孔腹腔镜左侧输卵管卵巢切除+盆腔肿瘤切除术。术中，葛艳团队通过患者脐部2厘米的小孔，置入多通道穿刺器，借助高清腹腔镜精准定位肿瘤边界。面对巨大肿物对操作空间的挤压，团队密切配合，仅用20分钟便完整切除肿瘤，术中出血量不足10毫升。

　　“传统开腹手术需要15-20厘米切口，术后恢复期相对较长。”主任医师葛艳介绍，“单孔腹腔镜利用脐部天然凹陷，切口愈合后与脐部皱褶浑然一体，真正实现‘术后无痕’。”

　　术后第一天，常女士即可下床活动，在护士长屈敏团队的精心护理下，三天后康复出院。“以前听说开腹手术要躺一周，没想到现在这么快就能回家了。”常女士对徐州一院妇科团队的技术赞叹不已。

　　技术引领守护女性全生命周期健康

　　作为江苏省临床重点专科建设单位，徐州一院妇科从上世纪90年代在徐州市率先开展腹腔镜手术，2010年率先成为江苏省首批准予开展四级妇科内镜诊疗技术的单位，多年来，团队始终走在微创技术前沿。科室建立的宫腹腔镜精准诊疗体系，已形成涵盖妇科肿瘤规范化治疗、宫颈-阴道疾病精准诊疗、盆底功能障碍修复、妇科内分泌管理的全方位平台。

　　“从‘开大刀’到‘打小孔’，从保生命到保功能，微创技术的进步体现了医学的人文关怀。”科主任刘永利表示，作为科室的常规诊疗技术，单孔腹腔镜不是对传统术式的替代，而是个性化治疗的重要补充。科室将持续推进单孔腹腔镜在妇科疾病诊疗中的探索，让更多女性在治愈疾病的同时，保留对美好生活的追求。

　　专家话科普

　　妇科专家葛艳带您了解妇科单孔腹腔镜

　　1、哪些妇科疾病情况适合单孔腹腔镜?

　　卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管病变等良性疾病;

　　早期妇科恶性肿瘤的分期手术;

　　盆腔粘连松解、异位妊娠等急症处理;

　　2、相比传统手术有何优势?

　　创伤更小：单孔操作减少器械对腹壁肌肉的牵拉，术后疼痛明显减轻;

　　恢复更快：术后6小时可进水，24小时下床活动，平均住院日缩短2-3天;

　　美观度高：切口隐藏于脐部，满足女性对形体美的需求;

　　并发症少：降低切口感染、疝等风险;