5年前李女士(化名)在活动后出现头痛症状，位于一侧额顶部，呈阵发性发作，发作时伴头晕不适，咳嗽后加重，频繁发作影响正常生活。近期，李女士体检查出新的脑梗死病灶，为查清病因，辗转多家医院后，李女士找到了徐州市第一人民医院心血管内科专家、二病区副主任、主任医师叶兴。经过对神经、心血管等系统的全方位细致检查，叶兴团队揪出了李女士的病因——卵圆孔未闭(PFO)。
6月18日，主任医师叶兴、副主任医师戴瑞团队为李女士实施了微创介入手术，在心腔内超声(ICE)引导下，在复旦大学附属中山医院张晓春教授指导下，通过实时影像引导，实现封堵器的精准定位后，叶兴团队将一枚生物可降解卵圆孔未闭封堵器精准植入李女士心脏。
左图：植入封堵器后心腔内超声图片，封堵器稳定
右图：植入封堵器后的DSA影像
这枚神奇的“智能补丁”迅速发挥作用，严丝合缝填补缺口。更令人惊叹的是，它并非永久留在体内。在心脏缺损部位被自体组织完全修复覆盖后，约一年时间，封堵器便会逐渐降解，化作二氧化碳和水，通过人体正常代谢排出，真正实现“功成身退”。术中术后，在超声医学科副主任医师刁晓梅团队协作下超声检查显示，封堵效果理想，术中发泡实验呈阴性。
术后发泡实验阴性
叶兴介绍，可降解材料的应用，是敏感型患者的福音。新型封堵器植入后能立即发挥封堵作用，在6个月内保持稳定结构与力学性能，为人体自体组织再生提供有力支持。待心脏缺损修复完成，它便开始降解，最终‘消失’，真正做到‘植入无残留’。同时手术利用心腔内超声技术(ICE)进入右心房实时清晰呈现心脏解剖结构，实时直视卵圆窝的位置，大大降低并发症风险。
此次手术的成功实施，不仅有助于患者恢复健康，更标志着徐州一院在结构性心脏病治疗领域实现新的突破。随着该项技术的推广应用，将有更多卵圆孔未闭患者从中获益，摆脱病痛困扰。
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供稿 | 戴 瑞
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